Hôm nay là mùa đông ở Chicago và vì đại dịch Covid-19, chúng tôi ở trong nhà nhiều hơn bao giờ hết. Điều này gây rắc rối cho làn da.
Bên ngoài lạnh và giòn, trong khi bên trong bộ tản nhiệt và lò sưởi bị thổi khô và nóng. Chúng ta tìm cách tắm nước nóng và tắm vòi sen vì điều này sẽ làm da chúng ta khô hơn. Hơn nữa, những lo ngại về đại dịch luôn tồn tại, điều này cũng gây áp lực lên hệ thống của chúng tôi.
Đối với người mắc bệnh chàm mãn tính (còn gọi là viêm da cơ địa), da đặc biệt ngứa vào mùa đông.
Tiến sĩ Amanda Wendel, bác sĩ da liễu tại Bệnh viện Y học Tây Bắc Trung tâm DuPage, cho biết: “Chúng ta đang sống trong thời kỳ cảm xúc dâng cao, điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm da của chúng ta”. “Da của chúng tôi bây giờ đau đớn hơn bao giờ hết.”
Bệnh chàm còn được gọi là “ngứa phát ban” vì tình trạng ngứa bắt đầu trước tiên, sau đó là nổi mẩn đỏ dai dẳng.
Rachna Shah, MD, một nhà dị ứng chuyên về dị ứng, viêm xoang và hen suyễn ở Oak Park, cho biết khi cơn ngứa khó chịu bắt đầu, các mảng sần sùi hoặc dày lên, tổn thương có vảy hoặc tổ ong nổi lên. Các cơn bùng phát thường gặp bao gồm khuỷu tay, bàn tay, mắt cá chân và mặt sau đầu gối. Shah cho biết, nhưng phát ban có thể xuất hiện ở bất cứ đâu.
Trong bệnh chàm, các tín hiệu từ hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể gây viêm, ngứa và tổn thương hàng rào bảo vệ da. Tiến sĩ Peter Lio, bác sĩ da liễu tại Đại học Northwestern, giải thích rằng dây thần kinh ngứa cũng giống như dây thần kinh đau và gửi tín hiệu đến não thông qua tủy sống. Khi chúng ta tích tắc, chuyển động của ngón tay sẽ gửi đi tín hiệu đau ở mức độ thấp, tín hiệu này sẽ che đi cảm giác ngứa ngáy và gây mất tập trung tức thời, từ đó làm tăng cảm giác nhẹ nhõm.
Da là hàng rào ngăn cản mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể và còn giúp da không bị mất đi độ ẩm.
Lio cho biết: “Chúng tôi biết được rằng ở những bệnh nhân mắc bệnh chàm, hàng rào bảo vệ da không hoạt động bình thường, dẫn đến tình trạng mà tôi gọi là rò rỉ da”. “Khi hàng rào bảo vệ da bị suy yếu, nước có thể dễ dàng thoát ra ngoài, dẫn đến da khô, bong tróc và thường không giữ được độ ẩm. Các chất gây dị ứng, kích thích và mầm bệnh có thể xâm nhập vào da một cách bất thường, khiến hệ thống miễn dịch được kích hoạt, điều này càng gây ra dị ứng và viêm nhiễm. .”
Các chất gây kích ứng và dị ứng bao gồm không khí khô, thay đổi nhiệt độ, căng thẳng, sản phẩm tẩy rửa, xà phòng, thuốc nhuộm tóc, quần áo tổng hợp, quần áo len, mạt bụi - danh sách này không ngừng tăng lên.
Theo một báo cáo trên tạp chí Allergology International, có vẻ như điều này là chưa đủ, nhưng 25% đến 50% bệnh nhân mắc bệnh chàm có đột biến gen mã hóa protein ciliated, một loại protein cấu trúc da. Có thể mang lại hiệu quả dưỡng ẩm tự nhiên. Điều này cho phép chất gây dị ứng xâm nhập vào da, khiến lớp biểu bì mỏng đi.
“Khó khăn của bệnh chàm là nó có nhiều yếu tố. Lio cho biết anh khuyên nên tải xuống ứng dụng miễn phí EczemaWise để theo dõi tình trạng da và xác định các yếu tố kích hoạt, hiểu biết sâu sắc và xu hướng.
Xem xét tất cả những khía cạnh phức tạp này, việc tìm ra nguyên nhân gốc rễ của bệnh chàm có thể khó hiểu. Hãy xem xét năm bước sau để tìm giải pháp cho làn da của bạn:
Do hàng rào bảo vệ da của bệnh nhân chàm thường bị tổn thương nên họ dễ bị nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn và mầm bệnh trên da gây ra. Điều này làm cho việc vệ sinh da trở nên quan trọng, bao gồm giữ cho da sạch và giữ ẩm.
Shah nói: “Hãy tắm nước ấm từ 5 đến 10 phút mỗi ngày.” “Điều này sẽ giữ cho làn da sạch sẽ và bổ sung độ ẩm.”
Shah cho rằng rất khó để không làm nóng nước nhưng điều quan trọng là phải chọn nước ấm. Cho nước chảy vào cổ tay của bạn. Nếu bạn cảm thấy nhiệt độ cao hơn nhiệt độ cơ thể nhưng không nóng thì đó chính là điều bạn muốn.
Khi nói đến chất tẩy rửa, hãy sử dụng các chất tẩy rửa nhẹ nhàng, không có mùi thơm. Shah giới thiệu các sản phẩm như CeraVe và Cetaphil. CeraVe chứa ceramide (một loại lipid giúp duy trì độ ẩm trong hàng rào bảo vệ da).
Shah nói: “Sau khi tắm xong, lau khô người.” Shah cho biết: “Ngay cả khi bạn lau da bằng khăn, bạn có thể giảm ngứa ngay lập tức, nhưng điều này sẽ chỉ khiến bạn chảy nước mắt nhiều hơn”.
Sau đó, sử dụng kem dưỡng ẩm chất lượng cao để dưỡng ẩm. Không có mùi thơm, chất kem đặc có tác dụng tốt hơn kem dưỡng. Ngoài ra, hãy kiểm tra các dòng da nhạy cảm với thành phần tối thiểu và hợp chất chống viêm.
Shah cho biết: “Để có làn da khỏe mạnh, độ ẩm trong nhà phải nằm trong khoảng từ 30% đến 35%”. Shah khuyên bạn nên đặt máy tạo độ ẩm trong phòng nơi bạn ngủ hoặc làm việc. Cô ấy nói: “Bạn có thể chọn để nó trong hai giờ để tránh độ ẩm quá mức, nếu không nó sẽ gây ra các phản ứng dị ứng khác”.
Làm sạch máy tạo độ ẩm bằng giấm trắng, thuốc tẩy và bàn chải nhỏ hàng tuần vì vi sinh vật sẽ phát triển trong ngăn chứa và xâm nhập vào không khí.
Để kiểm tra độ ẩm trong nhà theo cách cổ điển, hãy đổ đầy nước vào ly và cho hai hoặc ba viên đá vào đó. Sau đó, đợi khoảng bốn phút. Nếu có quá nhiều hơi nước ngưng tụ ở bên ngoài kính, độ ẩm của bạn có thể quá cao. Mặt khác, nếu không có sự ngưng tụ, độ ẩm của bạn có thể quá thấp.
Nếu bạn muốn giảm ngứa do bệnh chàm, hãy cân nhắc bất cứ thứ gì chạm vào da, kể cả quần áo và bột giặt. Chúng không được có mùi thơm, đây là một trong những chất phổ biến nhất gây bùng phát dịch bệnh. Hiệp hội bệnh chàm.
Từ lâu, cotton và lụa là những loại vải được bệnh nhân mắc bệnh chàm lựa chọn, nhưng một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Da liễu Lâm sàng Hoa Kỳ năm 2020 cho thấy các loại vải tổng hợp kháng khuẩn và hút ẩm có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh chàm.
Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí “Lâm sàng, Mỹ phẩm và Nghiên cứu Da liễu” cho thấy bệnh nhân chàm mặc áo dài tay và quần dài, áo dài tay và quần làm từ sợi kẽm kháng khuẩn trong ba đêm liên tiếp, và giấc ngủ của họ được cải thiện.
Điều trị bệnh chàm không phải lúc nào cũng đơn giản vì nó không chỉ liên quan đến phát ban. May mắn thay, có nhiều cách để làm giảm phản ứng miễn dịch và giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm.
Shah cho biết dùng thuốc kháng histamine 24 giờ mỗi ngày, chẳng hạn như Claretin, Zyrtec hoặc Xyzal, có thể giúp kiểm soát cơn ngứa. “Điều này sẽ giúp kiểm soát các triệu chứng liên quan đến dị ứng, điều này có thể giúp giảm ngứa.”
Thuốc mỡ bôi tại chỗ có thể giúp giảm bớt phản ứng miễn dịch. Thông thường, các bác sĩ kê toa corticosteroid, nhưng một số liệu pháp không steroid cũng có thể hữu ích. Lio cho biết: “Mặc dù steroid tại chỗ có thể rất hữu ích nhưng chúng ta phải cẩn thận không lạm dụng chúng vì chúng làm mỏng hàng rào bảo vệ da và người dùng có thể quá phụ thuộc vào chúng”. “Các phương pháp điều trị không chứa steroid có thể giúp giảm việc sử dụng steroid để giữ an toàn cho da.” Các phương pháp điều trị như vậy bao gồm crisaborole được bán dưới tên thương mại Eucrisa.
Ngoài ra, các bác sĩ da liễu có thể chuyển sang liệu pháp quấn ướt, bao gồm việc quấn vùng bị ảnh hưởng bằng vải ẩm. Ngoài ra, liệu pháp quang học còn sử dụng tia cực tím có tác dụng chống viêm, kháng khuẩn trên da. Theo Hiệp hội Da liễu Hoa Kỳ, phương pháp điều trị này có thể “an toàn và hiệu quả” để điều trị bệnh chàm.
Đối với những bệnh nhân mắc bệnh chàm từ trung bình đến nặng không thuyên giảm sau khi sử dụng các liệu pháp bôi tại chỗ hoặc thay thế, có loại thuốc sinh học mới nhất dupilumab (Dupixent). Thuốc - một loại thuốc tiêm được tự tiêm hai tuần một lần - có chứa kháng thể ức chế tình trạng viêm.
Lio cho biết nhiều bệnh nhân và gia đình tin rằng thực phẩm là nguyên nhân sâu xa gây ra bệnh chàm, hoặc ít nhất là nguyên nhân quan trọng. “Nhưng đối với hầu hết bệnh nhân chàm của chúng tôi, thực phẩm dường như đóng một vai trò tương đối nhỏ trong việc thực sự gây ra các bệnh về da.”
Lio nói: “Toàn bộ sự việc rất phức tạp, vì không còn nghi ngờ gì nữa rằng dị ứng thực phẩm có liên quan đến viêm da dị ứng và khoảng 1/3 số bệnh nhân bị viêm da dị ứng vừa hoặc nặng thực sự bị dị ứng thực phẩm”. Phổ biến nhất là dị ứng với sữa, trứng, các loại hạt, cá, đậu nành và lúa mì.
Những người bị dị ứng có thể sử dụng xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu để chẩn đoán dị ứng. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn không bị dị ứng với thức ăn thì nó vẫn có thể ảnh hưởng đến bệnh chàm.
“Thật không may, câu chuyện này còn nhiều điều hơn thế,” Lio nói. “Một số loại thực phẩm dường như gây viêm theo cách không gây dị ứng, ít đặc hiệu hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa. Đối với một số người, việc ăn nhiều sản phẩm từ sữa dường như khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn”. Đối với viêm da dị ứng hoặc liên quan đến mụn trứng cá. “Đây không phải là dị ứng thực sự, nhưng nó có vẻ gây viêm.”
Mặc dù có các phương pháp phát hiện dị ứng thực phẩm nhưng không có phương pháp phát hiện chính xác độ nhạy cảm với thực phẩm. Cách tốt nhất để xác định xem bạn có nhạy cảm với thực phẩm hay không là thử một chế độ ăn kiêng, loại bỏ các loại thực phẩm cụ thể trong hai tuần để xem các triệu chứng có biến mất hay không, sau đó dần dần áp dụng lại chúng để xem các triệu chứng có xuất hiện trở lại hay không.
Lio nói: “Đối với người lớn, nếu họ tin rằng điều gì đó sẽ khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn, tôi thực sự có thể thử ăn kiêng một chút, điều đó là tốt”. “Tôi cũng hy vọng có thể hướng dẫn bệnh nhân một cách toàn diện hơn về chế độ ăn uống lành mạnh hơn: dựa trên thực vật, cố gắng giảm thực phẩm chế biến sẵn, loại bỏ thực phẩm có đường và tập trung vào thực phẩm tươi sống tự làm tại nhà.”
Mặc dù rất khó để ngăn chặn bệnh chàm, nhưng bắt đầu với năm bước trên có thể giúp cơn ngứa kéo dài dần dần giảm bớt.
Morgan Lord là một nhà văn, giáo viên, người ứng biến và một người mẹ. Cô hiện là giáo sư tại Đại học Chicago ở Illinois.
©Bản quyền 2021-Chicago Health. Công ty TNHH Xuất bản Tây Bắc bảo lưu mọi quyền. Trang web được thiết kế bởi Andrea Fowler Design